Cystitída

13 September 2025

Cystitída je zápalový proces, ktorý ovplyvňuje vnútorné steny močového mechúra. V počiatočných štádiách postihuje hlavne sliznicu a v závažných prípadoch sa môže šíriť do svalovej vrstvy orgánu.

Podľa štatistík čelí tejto patológii takmer 35% ľudí (najmä ženy) vo veku 20-40 rokov, čo predstavuje až 67% všetkých prípadov urologických chorôb.

Dôležité! Zápal močového mechúra je charakteristický pre obe pohlavia, avšak kvôli anatomickým znakom, u žien sa vyskytuje 6-8-krát častejšie. Širšia, priama a krátka močová trubica poskytuje ľahký prístup k rôznym urogenitálnym infekciám. Pri veku je rozdiel vo frekvencii výskytu u mužov a žien vyhladený v dôsledku rastu prípadov prostatitídy u starších mužov a súvisiacej sekundárnej cystitídy.

Diagnostika a liečba patológie sa zaoberajú urológom. Ženy sa často musia uchýliť k pomoci gynekológa.

Cystitída: formy a typy patológie

V závislosti od prítomnosti vnútorných zdrojov zápalu sa rozlišujú 2 typy cystitídy:

Primárne - sa vyvíja ako nezávislý zápal stien predtým zdravého močového mechúra; častejšie sa vyskytuje u žien;
Sekundárne - vzniká v dôsledku iných chorôb močoviny alebo zápalu susedných tkanív a orgánov (napríklad s prostatitídou u mužov).

Podľa povahy priebehu choroby rozlišujú:

akútny tvar;
Chronická forma - zmiešané príznaky bez bolesti a pálenia sú charakteristické.

V oblasti pokrytia môže byť choroba:

Celkom alebo všeobecným;
Fokálne - napríklad krčný tvar s poškodením krku močového mechúra;
S léziou ureterálneho trojuholníka Lieto (trigonit).

Poznámka! Zameranie zápalu môže pokrývať celý močový systém - v takýchto prípadoch je cystitída prvým klinickým prejavom ochorenia obličiek alebo pyelonefritídy.

Vzhľadom na zmeny, ktoré sú pozorované v oblasti lézie, rozlišujte:

Catarrhal - Klasický akútny zápalový proces s poškodením iba slizničných tkanív; Je sprevádzaná ťažkou hyperémiou, opuchom a uvoľňovaním serózneho exsudátu (seróznej formy); V zanedbávanom prípade môže ísť do hnisavej formy (s uvoľňovaním hnisavého exsudátu);
Phlegmonous - špeciálny typ hnisavého zápalu s vyliatou hnisavou poškodením submukóznej vrstvy;
granulomatózny - sprevádzaný hojnými vyrážkami na slizniciach orgánu;
Hemoragický - zápalový proces sprevádzaný uvoľňovaním krvi močom;
Intersticiálna - s zapojením hlbokých svalových vrstiev;
ulceróza - s tvorbou charakteristických ulcerácií sliznice vnútorných stien;
Vložky - po dlhú dobu sú neohývajúce vredy zarastené soľami;
cystický - s tvorbou cyst na submukóznom orgáne;
Gangrenous - s vraždou látky.

Vzhľadom na dôvody sú všetky rôzne prípady rozdelené do 2 veľkých skupín infekčnej a nefektnej cystitídy.

Infekčné formy Vyvíjajú sa pod vplyvom rôznych urogenitálnych a všeobecných infekcií. Rozlíšiť:

Špecifické patológie - patogény (hlavne baktérie) - Chlamydia, Gonococci atď.;
Nešpecifické patológie-Zdroj choroby sú rôzne predstavitelia podmienečne patogénnej flóry

Poznámka! V zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť cystitída v reakcii na infekciu obličiek tuberkulózy. Ochorenie je sprevádzané výrazným klinickým obrazom.

Nefektná cystitída - Vyvíjajte sa v dôsledku nebiologického poškodenia slizníc orgánov. Existuje niekoľko typov patologických účinkov:

Radiálny - negatívny vplyv na tkanivo ožarovania alebo rádiovej expozície;
alergická alebo autoimunitná - patologická reakcia tela na alergény (hlavne produkty osobnej hygieny) alebo antigény vlastných tkanív;
Traumatické - s nasekanými alebo rezanými ranami, s poškodením múrov močovými kameňmi, katétrom, cudzie telá;
parazitický - pod vplyvom toxických parazitov, najmä krvný schistozóm (typ plochých červov); Riziková zóna zahŕňa hlavne cestujúcich na Blízkom východe a Strednej Ázii;
tepelná - s popáleninami, pri umývaní s príliš horúcimi roztokmi;
chemická toxická, keď je vystavená agresívnym látkam: lieky, koncentrované metabolity, jedovaté látky atď.;

Ako sa vyskytuje cystitída: Príčiny patológie

Prevažná väčšina cystitídy má infekčnú povahu. Príčinná činnosť v tomto prípade sa môže stať oboma podmienečne patogénnymi baktériami-e. coli, streptokoky, stafylokoky, enterokoky a častí zástupcovia urogenitálnej infekcie-gonokokov, trichomonas atď.

Agresia mikroorganizmov však nie je hlavnou príčinou choroby. Pre svoj úspešný účinok by sa telo malo oslabiť vplyvom nepriaznivých vonkajších a vnútorných faktorov. Patria sem:

chronické infekcie v iných telesných systémoch - Carrious Corsive Choroby, črevné choroby, rôzne formy akútnych respiračných vírusových infekcií, gynekologické zápaly a STD;
vitaminóza a hypovitaminóza na pozadí nevyváženej stravy;
pravidelné fyzické, nervózne, duševné prepracovanie, ako aj nespavosť a nedostatok nočného spánku;
Silné psycho -emocionálne stresy;
všeobecné oslabenie imunitného systému, a to aj s predĺženým používaním imunosupresorov;
podchladenie tela, účinok náhlych zmien teploty - u žien je niekedy dosť na to, aby sedeli na studenom povrchu, aby sa začal zápalový proces v panvových orgánoch vrátane močového mechúra;
Vysoká sexuálna aktivita v neprítomnosti stáleho partnera (nebezpečné sexuálne praktiky a nechránené pohlavie sú obzvlášť nebezpečné);
Stagnujúce javy v panvových orgánoch sedentárnych prác a sedavý životný štýl všeobecne, časté zápchy, neúplné vyprázdňovanie v dôsledku obmedzení močovej trubice alebo nádorov močového mechúra, ako aj banálny zvyk „vydržať na poslednú“;
Zlá alebo nesprávna hygiena tela - V 90% prípadov je patogén cystitídy E. coli, ktorý vstupuje do močového mechúra z konečníka;
nosenie syntetickej bielizne, najmä úzke, stláčanie panvových orgánov;
abnormálny vývoj močových orgánov;
zranenia a chirurgický zákrok na panvových orgánoch;
Akútne a mastné potraviny.

Samostatne by sa mala spomenúť príčina choroby endokrinné poruchy (diabetes mellitus, užívanie hormonálnych liekov) a všeobecné výkyvy v hormonálnom pozadí. Tento uvedený dôvod je obzvlášť charakteristický pre ženské telo, keď exacerbácie cystitídy sprevádzajú obdobia menštruácie, tehotenstva alebo menopauzy.

Príznaky choroby

Prvými príznakmi cystitídy je zvýšenie močenia a nepohodlia v dolnom bruchu. V opačnom prípade to všetko závisí od formy choroby a jej príčiny.

Všeobecný zoznam možných funkcií:

časté močenie, niekedy nepravdivé;
Moč má bahnitú farbu, nečistoty v krvi (hematúria) a hnis sú možné;
Bolesť v dolnom bruchu (môže sa podať dolnej časti chrbta);
rezanie a pálenie v procese močenia;
konštantný pocit plnosti močového mechúra;
Moč získava nepríjemný zápach;
Denné alebo nočné enuresis;
Zlepšenie telesnej teploty a všeobecnej slabosti.

V zriedkavých prípadoch akútnej formy sú možné zimnice, nevoľnosť, zvracanie.

Dôležité! Toto ochorenie nie je charakterizované teplotou nad 37,5 stupňov. Ak existuje prebytok tohto ukazovateľa, je potrebné preskúmať celý močový systém - pravdepodobne zápalový proces dosiahol obličky.

U žien patológia často prebieha v akútnej podobe a je sprevádzaná klasickým súborom príznakov.

Muži sa vyznačujú chronickým priebehom ochorenia s namazanými symptómami, ktoré sú často sprevádzané príznakmi sprievodných chorôb sexuálnej sféry (napríklad Balanopostitída alebo uretritída).

Diagnostika

Jasné príznaky choroby vám umožňujú vykonať hlavnú diagnózu po rozhovore s pacientom a palpácii. Ďalšie metódy inštrumentálneho a laboratórneho vyšetrenia umožňujú stanoviť typ a formu ochorenia, identifikovať patogén (s infekčnou léziou) a predpisovať najúčinnejší terapeutický komplex.

Inštrumentálna diagnostika:

Echoskopia (ultrazvuk) - určuje stupeň zápalového procesu, umožňuje súčasne posúdiť stav moču a sexuálnych systémov;
Endoskopia (cystoskopia) - vyšetrenie dutiny močového mechúra pomocou optického systému cystoskopu vám umožňuje vyhodnotiť stav vnútorného celku, identifikovať možné patológie a novotvary; uskutočnené až po zmiznutí akútnych javov;
Cystografia je vyšetrenie X -Ray pomocou zmluvy X -Ray.

Laboratórny výskum:

Všeobecná analýza moču - Skontrolujte hladinu pH, koncentráciu leukocytov, červených krviniek, proteínových a solí kyseliny močovej;
Štúdium sedimentu moču pre presnejšie výsledky;
Baksev - na identifikáciu infekčného patogénu;
tkanivová biopsia, po ktorej nasleduje histologické vyšetrenie;
Pri identifikácii sexuálnych infekcií Diagnostika PCR-čo je možné, čo je možné.

V niektorých prípadoch môže lekár predpísať analýzu biochémie krvi - umožňuje vám sledovať znaky fungovania tela so zmenami v koncentrácii hlavných elektrolytov (draslík, sodík, vápnik), ako aj vyhodnotiť aktivitu enzýmových systémov.

U žien je dôležité vykonať gynekologické vyšetrenie prítomnosti „ženských“ zápalov, ktoré sa často stávajú príčinou alebo dôsledkom cystitídy.

Pozor! Zápal močoviny je často príznakom závažnejšieho ochorenia, preto je potrebná diferenciálna diagnostika na tuberkulózu, prostatitídu (u mužov), nádory rakoviny atď.

Ako prebieha liečba?

Akútna forma cystitídy sa ľahko a rýchlo dostane do chronickej, preto je veľmi dôležité reagovať na prvé príznaky choroby včas a správne.

Pozor! Po akútnom prejavení prvých príznakov často sa zápal nezávisle dostane k ničomu. To neznamená, že sa pacient zotavil - choroba môže ísť „pod zemou“ a na identifikáciu skrytého patologického procesu je potrebná dôkladnejšia diagnóza tela.

Liečba spravidla komplexná, pomocou konzervatívnych metód. Vďaka kompetentnému prístupu je výsledok priaznivý. Chirurgický zákrok sa vyžaduje iba v najpokročilejších prípadoch.

Hlavný zoznam stretnutí:

drogová terapia;
šetrenie režimu;
bohatý nápoj;
Dodržiavanie diéty.

V chronických formách na obnovenie funkčnosti močového mechúra je priradený komplex fyzioterapie.

Liečba drogami:

Antibiotiká - v chronických formách robia individuálny výber liekov na základe výsledkov bakposivaV;
Diuretiká - Diuretiká zvyšujú odtok moču, umývanie patogénnej flóry a znižovanie koncentrácie dráždivých látok;
antispasmodik;
Vitamínové prípravky.

Aby sa zabránilo patogénnemu účinku veľkého počtu chemikálií, stupne sa aktívne používajú s cystitídou, hlavne protizápalovým a diuretikom: tvrdohlavý, lingonberry, obličkový čaj (orthosiphon), St. John's Wort, Spray, Chamomile, Parsley. Dobrý účinok je poskytnutý farmaceutickými liekmi založenými na rastlinných materiáloch.

Pozor! Hybné pitie s cystitídou je nevyhnutne! Minimálny objem čistej vody je 2 litre. Odporúčané 2,5-3 litrov.

Vlastnosti diéty:

Vylučujte všetky marinády, ostré korenie, uhorky, sladkosti, údené a vyprážané jedlá, ako aj alkohol, čaj, kávu, sladkú sódu; Soľ z diéty by sa mala eliminovať na maximum (!);
Znížte množstvo mäsa, rýb, hydiny, najmä tukových odrôd;
Mliečne výrobky sa konzumujú v malých množstvách -nízko -tuhácka tvaroh, jogurt, mlieko, nízka vrstva a nevyriešený syr;
Zvýšte spotrebu čerstvej zeleniny a ovocia (veľké preferencie pred melónom, tekvicou);
Aby sa zabránilo zápche v strave, mal by sa zvýšiť obsah otrúb, obilnín a rastlinných olejov.

Vlastnosti cystitídy u tehotných žien

Zmena hormonálneho pozadia počas tehotenstva vytvára predpoklady na potlačenie práce imunitného systému, čo zvyšuje riziko rozvoja rôznych zápalových procesov. Najmenšia podchladenie, mierne porušenie hygienických pravidiel a dokonca aj obvyklá zmena podnebia (telo sa považuje za stres), môže vyvolať zápal močového mechúra.

Pri nosení dieťaťa, najmä v neskorých štádiách tehotenstva, sa zvyšuje tlak na močový mechúr v dôsledku zvýšeného maternice. Na jednej strane to vyvoláva stojaté javy v panvovej oblasti a prispieva k rozvoju cystitídy, na druhej strane, zhoršuje prejav jej príznakov, najmä:

Frekvencia močenia sa zvyšuje;
Pocit tlaku v močovom mechúre sa stáva konštantným a nezastaví sa ani po jeho vyprázdnení.

Liečba počas tehotenstva je ťažká v dôsledku zákazu používania väčšiny antibakteriálnych látok-môžu negatívne ovplyvniť úplný vývoj plodu. Ako alternatívu sa používa metóda instilácie - zavedenie šetrenia antibakteriálnych látok miestneho pôsobenia priamo do dutiny močového mechúra. Postup sa vykonáva v nemocnici pod kontrolou zdravotníckeho personálu.

Pozor! Cystitída počas tehotenstva je pre jej komplikácie nebezpečná. Vysoké zaťaženie obličiek počas obdobia tehotenstva vyžaduje neustále monitorovanie stavu močového systému a naliehavú hospitalizáciu v prípade šírenia zápalu na jeho horné oddelenia.

Ako varovať chorobu?

Aby sa zabránilo zápalovým procesom v močovom systéme, stačí dodržiavať tieto pravidlá:

Vyhnite sa podchladeniu spodného tela - nesedajte na studenom povrchu, nechajte nohy v teple.
Vylučujte ostré a slané výrobky z diéty.
Včas liečite sexuálne infekcie, ako aj ďalšie ložiská zápalových procesov (vrátane kazu).
Odmieta syntetické materiály, najmä pri zložení spodného prádla. Vyvarujte sa úzkej, utiahnutej panvovej oblasti oblečenia.
V prítomnosti sedavej práce vykonávajte pravidelné prestávky na 10-15 minút s rozcvičkou.
Starostlivo sledujte pravidlá osobnej hygieny (najmä u žien) - Pri umývaní a utieraní po defekácii by sa všetky pohyby mali nasmerovať späť do smeru. Dolné spodné prádlo by sa malo meniť každý deň. Počas menštruácie je potrebné čo najčastejšie meniť tesnenia a tampóny.
Pokúste sa močiť včas - pri prvom „Call of Nature“ netolerujte - to vyvoláva stagnáciu moču a natiahne steny močového mechúra. Prírodná norma 5-6-krát počas dňa.

Pri častej opakujúcej sa cystitíde na preventívne účely by ste mali denne piť pohár brusnicovej šťavy - jej výrazné antibakteriálne vlastnosti zabránia chorobe alebo významne znížia frekvenciu jej prejavov.